УЗД одного колінного суглобу

Що можна побачити при УЗД колінного суглобу?

Показання до виконання УЗД колінного суглобу :

• почервоніння та біль в суглобі, набряки в області суглобу;
• обмеження рухів ,
• хрускіт та наявність чужорідного тіла в області суглобу;
• травматичні пошкодження коліна; розриви зв’язок;
• лікування під контролем ультразвукового обстеження – введення ліків, РRР терапія, проведення діагностичних пункцій;
• спостереження після хірургічних втручань;

Які іще можливості ультразвукового дослідження?

УЗД простий та безпечний метод , неінвазивний та безболісний метод, який дає можливість оцінити контури суглобової поверхні стегнової , великогомілкової кістки, латерального та медіального надвиростків, наявність дефектів, ознаки хвороби Кьоніга, формування секвестрів, кістковохрящевий дефектів та кісткових ерозіїй субхондрального шару.

Ультразвуковим методом легко можна візуалізувати крайові остеофіти, як ми кажемо « солі».
Оцінити суглобову щілину, гіаліновий хрящ : його контури, висоту по навантажених поверхнях, неоднорідність при мікрокристалічних артропатіях, подагрі, наявність хрящового перелому, ознаки зміни фасетки наколінника – хондромаляцію та кальцифікацію, лінійні трансхондральні тріщини, дефекти хрящу, у дітей асиметрію гіалінового хрящу при дисплазії суглобів та росткові зони УЗД дозволяє виявити ознаки хвороби Шляттера та її наслідки , асептичного некрозу наколінника ( ознаки хвороби Левена), гіпертрофії медіапателлярної складки, shelf-syndrom.

УЗД суглобів завжди виявить патологічну внутрішньо-суглобову рідину в верхньому завороті, кров при травмі ( гемартроз), формування кісти Бейкера, наявність синовіту, бурситу. Цей метод дозволяє оцінити стан синовіальної оболонки – при артриті, новоутвореннях та порушення анатомічної цілісність зв’язок при травматичному пошкодженні ( частковий або повний розрив), цілісність задньої схрещеної та бокових зв’язок , утримувачів при вивиху наколінника.

Ультразвукове обстеження суглобу незамінне при оцінці параартикулярних тканин, виявленні тофусів при подагрі, гангліїв, абсцесів, зміни жирових тіл Гоффа, виявленні ентезиту в області бугорка Жерді, фасциїту (запалення).

Ультразвук дає можливість виявити вільні тіла в суглобі – це можуть бути хондромні тіла, « суглобові миші», кальцінати, фрагменти хрящу, синовіальний хондроматоз та оцінити наявність інших дефектів кісткової тканини – периоститу, формування або наявність кісткового мозолю в місті застарілого перелому, ознаки консолідації перелому. Ультразвук дає можливість діагностувати приховані переломи кісток- зі зміщенням, без зміщення.

Метод ультразвукової діагности є скринінгом в діагностиці пошкоджень менісків та зміни їх будови ( дегенеративні зміни, формування кіст, кальцифікацію), фрагментацію, пролабування з суглобової щілини., зменшення розмірів після частового хірургічного видалення.

УЗД дає значну інформацію про стан протезу після ендопротезування колінного суглобу:
Наявність параартикулярної гематоми, формування післяопераційних «запливів», наявність ознак вивиху ендопротезу, перелому ніжки протезу ( з міграцією або без міграції ніжки), перипротезного перелому.

Частково лікар може оцінити за допомогою УЗО цілісність схрещеної зв’язки при виконанні ультразвукового тесту Лахмана, тому що повністю візуалізувати її на всьому протязі не вдається технічно.

При обстеженні колінного суглобу лікар може запідозрити наявність тромбів в судинах підколінної ямки, атеросклеротичні зміни підколінної артерії, її оклюзію ( закупорку).
Ультразвук не залишить без уваги післяопераційні зміни колінного суглобу – гематома, чужородні тіла (шовний матеріал, металеві скріпки), запалення суглобу, зміщення елементів метало-остеосинтезу ( шурупів)

Проведення ультразвукового обстеження може бути обмежене за рахунок – нечіткої візуалізації, больового синдрому, контрактури, післяопераційних рубцевих змін, елементів МОС ( метало-остеосинтезу) після хірургічних втручань. Тоді на допомогу приходить комп’ютерна діагностика.

В нашому центрі працює лікар УЗД, який перший в місті Миколаєві почав виконувати УЗО суглобів з 2011р, який має колосальний досвід УЗД в ортопедії.

Довіряйте своє здоров’я професіоналам !
Цінуйте свій час та гроші!